2018年,县卫生健康局在县委和政府的领导下,在全系统干部职工的支持下,紧紧围绕深化医药卫生体制改革这一重点,以解决损害群众利益的热点难点问题为目的,从解决群众“看病难、看病远、看病贵”等方面入手,不断加强卫生计生系统行业作风建设,医药购销及医疗服务活动中不正之风得到有效遏制,全县卫生计生系统各项工作稳步推进。现将我局今年开展行风建设工作情况总结如下。
一、强化组织领导,落实行风建设责任
2018年,卫生计生局高度重视行风建设工作,把卫生计生行风建设作为一项重点工作,摆上党委议事日程。今年年初组织召开了全县卫生计生系统行风建设工作会议,对2018年行风建设工作进行了安排和部署,按照“管行业必须管行风”和“谁主管、谁负责”的原则,局党委书记、局长亲自过问、亲自部署、亲自督查,在全县形成了党政统一领导,一把手负总责,班子成员各负其责,上下联动,整体推进的工作格局。同时,局行风建设领导小组发挥职作用,认真制定了行风建设工作实施方案,进一步细化了行风建设工作目标和各项具体任务,并提出了明确的工作要求。
二、转变作风,大力推行便民惠民措施
1.改善服务流程惠民便医。各医疗卫生单位以患者的角度,对现有的门急诊就诊流程、出入院流程、转科转诊流程、检验检查等服务流程和诊室布局进行梳理,实行分科、分层、分片候诊、挂号和收费,减少排队次数,减少就医环节,进一步简化服务流程。
2.围绕改善服务环境惠民便医。一是改善服务软环境。通过文明引导、微笑服务、导医解读和各类利民志愿服务活动,树立卫生计生行业文明“窗口”形象。二是改善服务硬环境。抓好各医疗卫生机构基础设施建设项目,不断改善就医服务环境。完善科室分布图、导医台、就医流程图、院务公开、便民服务设施等便民设施。
3.围绕改善服务质量惠民便医。要求医疗机构严格贯彻落实《处方管理办法》和处方点评制度,严格执行“一品两规”,从采购环节限制医疗机构为患者使用高价药或不合理联合用药。建立社会监督机制,开通网上平台,设意见箱、接待台,畅通群众诉求途径,探索建立多方参与的医疗服务质量的监管和评价制度,邀请政协、人大、患者等人员成立专门社会监督人员,接受群众监督,严肃查处违背职业道德,违反法律法规,损害群众利益的人和事,切实解决群众关心的看病就医问题。
三、严肃纪律,坚决纠正医药购销领域不正之风
1.加强药品采购督查,规范药品采购行为。加强采购药品、药品采购配送“两票制”的备案、医疗机构回款等情况的监管,着力提升各医疗卫生单位药品网上采购率,严肃查处违规采购、虚开或造等问题。认真做好高值医用耗材集中采购各项准备工作,加强关键环节和重点部位监督检查,确保药品集中采购工作规范、高效、廉洁。
2.加强临床药物使用过程监管,规范药品使用行为。完善医疗卫生机构药品用量动态监测和超常预警机制,推行同级医疗机构检查、检验结果互认制度,防止不合理用药、不合理检查。严肃查处开大处方、过度检查、过度治疗等问题;情节严重的,医生将被取消处方权,医疗机构将被吊销行医资格。
3.坚持药品用量“双十排名”制度。开展“双十排名”制度机制,要求各医疗卫生单位每月进行“双十排名”问题自查,并将结果和整改情况每月上报。积极与联合医保中心组织专家组评审,对不科学、不合理用药的科室、个人,视情给予警告谈话、限制处方权、取消处方权、经济处罚、医德考评扣分、院内通报批评等处理;对用量异常的药品,及时列入预警、监控名单,视情采取暂停用药、限制用量、取消采购等处理措施。
4.开展督导检查。一是联合药监局、人社局、市场监督管理局等多个部门,对全县医疗卫生单位欺诈骗保、术中加价等方面开展专项督查,确保了医保基金安全。二是按照《中共中宁县委员会关于深入开展违反中央八项规定精神突出问题专项治理“回头看”的通知》要求,卫生计生系统高度重视,相继于5月3日、11日、25日召开了由各医疗卫生单位负责人参加的违反中央八项规定精神突出问题专项治理工作安排会和推进会,要求各医疗卫生单位按照文件精神,认真对照本单位实际进行自查自纠。三是在局党委中心组和理论学习日学习《中宁县关于进一步加强党员干部纪律作风的规定》和《关于贯彻执行中央八项规定精神推进作风建设情况的报告》,同时在各医疗卫生单位建立“单位对社会、科室对单位、个人对科室”的三级廉洁行医承诺制度,逐级签订廉洁行医承诺书,面向社会进行公开承诺。建立医疗卫生机构廉洁行医宣誓制度、入院前廉洁行医告知、门诊及出院患者随访、医务人员约谈提醒等制度。对收受、索要病人及其家属“红包”、其他馈赠和接受宴请,以及生、冷、硬、推、拖,因个人原因造成较大医患纠纷等违反医德行为规范的,一经查实,依纪依规严肃处理,进一步推进医务人员廉洁行医。
5.健全医院收费管理制度,规范医疗收费行为。加强对收费各个环节的监督管理,严禁自立项目收费、分解项目收费,防止多收费、乱收费等问题的发生;继续实行费用清单制和费用查询制,提高收费透明度,自觉接受社会监督。
三、存在问题及下一步打算
卫生计生系统行风建设是一项常态性工作,也是一项长期性的工作,医改实施几年来,县卫生计生局在体制机制改革、扩充医疗资源、推行惠民便民措施,提高医疗服务质量等方面做了大量工作,推进了源头治理,努力铲除不正之风滋生和蔓延的土壤,卫生计生系统纠风工作取得明显的成效。但仍是群众关注高的部门,群众反映强烈的热点问题仍然没有从根本上解决,特别是现有的卫生资源无法满足人民群众日益增长的医疗需求,看病难、看病贵问题在一定时期仍然无法彻底解决,卫生行业不正之风在一定范围仍然存在。我们也认识到,任务艰巨繁重,任重道远,还要不断地攻坚克难,持之以恒地深入开展民主评议卫生行风活动,切实解决损害群众健康权益的不正之风,为公立医院改革创造良好外部氛围,让人民群众实实在在地感受到卫生事业发展和医药卫生体制改革带来的实惠。
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